La pulpectomía es un procedimiento que se realiza en dientes con caries importantes. Consiste en la eliminación de la totalidad de la pulpa (tejido nervioso del diente), incluyendo el interior de la corona (parte visible del diente) y las raíces, para luego sellar el espacio interior y proceder a la reconstrucción de la pieza. Debe diferenciarse de la pulpotomía, en el que solo se elimina el tejido de la corona y no de la raíz del diente.
La profundidad de la caries y la eventual afección del nervio será determinada mediante una radiografía previa. No obstante, en determinados casos es posible que se haga finalmente necesaria la extracción del diente reparado, bien sea porque se ha producido una infección con absceso, la pieza se mueve mucho, existe dolor o hay sensibilidad al percutir el diente.
Una vez eliminado el nervio dental infectado se procede a rellenar el espacio y la posterior reconstrucción dental. Se utilizan diversas alternativas que dependerán del tipo de diente que hay que tratar. En los dientes de leche, se hace uso de materiales re-absorbibles con el fin de que no causen problemas durante la erupción (salir en boca) del diente definitivo. Este tratamiento nos permite conservar los dientes de leche para estimulación del crecimiento del maxilar y mantener el espacio para los dientes definitivos.
La pulpectomía está indicada en casos de caries importantes que llegan a afectar al nervio y en las que se desea conservar el diente y proceder a su reconstrucción.
